logo

Hallo lieve lezers. Vandaag zullen we het hebben over de eigenaardigheden van vaccinatie van kinderen met allergieën.

Zijn vaccinaties echt nodig, zijn er speciale regels voor het vaccineren van kinderen met allergieën en wat zijn dat?.

  1. Vaccinatie van kinderen met allergieën
  2. Vaccinatieregels
  3. Enkele kenmerken van vaccinaties voor een kind met allergieën
  4. Belangrijk om te onthouden

Vaccinatie van kinderen met allergieën

De vraag of het mogelijk is om bij een kind tegen allergieën te vaccineren, baart ouders van kinderen met allergieën grote zorgen..

Ouders zijn altijd op hun hoede voor vaccinaties, aangezien elke vaccinatie een bijwerking kan hebben bij een gezond kind, om nog maar te zwijgen van kinderen met allergieën.

Het Russische ministerie van Volksgezondheid geeft echter duidelijk aan dat allergische aandoeningen niet zijn opgenomen in de lijst met contra-indicaties voor vaccinatie..

Daarom moeten vaccinaties voor kinderen met allergieën worden gedaan, maar het is belangrijk om de nodige regels te volgen: dan zullen kinderen en ouders deze opwindende procedure rustig doorstaan.

Kinderen bij wie een allergische ziekte is vastgesteld, moeten worden gevaccineerd tegen alle infectieziekten die in het vaccinatieschema zijn opgenomen.

De specialist houdt rekening met de individuele kenmerken van het kind..

Op de vraag van de ouders: vaccinatie tegen allergieën, is het mogelijk om het te doen, het antwoord is het bewezen feit dat vaccinatie een wondermiddel is voor vele formidabele ziekten.

Bovendien zijn infectieziekten bij kinderen met allergieën ernstiger. Zulke kinderen moeten in de eerste plaats worden beschermd tegen gevaarlijke ziekten, en dat is wat vaccinatie dient..

Het risico op complicaties bij mensen met een allergie is groter dan bij gezonde kinderen, maar er moet rekening mee worden gehouden dat als een allergische persoon een dodelijke infectie krijgt, hij kan overlijden als hij niet op tijd wordt gevaccineerd..

Deskundigen adviseren ouders om vaccinaties niet als de enige belangrijke oorzaak van allergische opflakkeringen te beschouwen.

Inderdaad, soms kunnen zelfs stressvolle omstandigheden bij kinderen een allergisch proces veroorzaken..

Vaccinatieregels

Het is raadzaam om het kind te vaccineren met zwakke tekenen van allergie (gedeeltelijke remissie) of bij volledige afwezigheid van symptomen (volledige remissie).

De aanwezigheid van allergische symptomen is een tijdelijke contra-indicatie. Zijn ze ingeënt tegen allergieën als er geen remissie is??

In dit geval wordt een antihistaminica-afdekking uitgevoerd (bètablokkers worden bijvoorbeeld gebruikt voor astma, hormonale middelen die individueel zijn geselecteerd door een allergoloog voor allergische dermatitis).

  • Voor profylaxe vóór vaccinatie (zonder verergering) worden geen antihistaminica ingenomen.
  • Kinderen worden in speciale kamers ingeënt als ze een EHBO-doos tegen schokken hebben.
  • Na vaccinatie moet een allergisch kind worden gecontroleerd door een specialist (van dertig minuten tot een uur).
  • Allergologen bevelen acellulaire preparaten aan voor vaccinatie.
  • Gebruik gedurende zeven tot tien dagen voor de vaccinatie geen nieuwe hygiëneproducten, ga niet naar het bos, naar de zee.
  • Zeven dagen voor vaccinatie en drie maanden erna is het noodzakelijk om een ​​hypoallergeen dieet te volgen, dat de arts individueel voor het kind zal voorschrijven. Dit is vooral belangrijk als er een voedselallergie wordt vastgesteld. Maar de algemene regel is om alle noten, eieren, rode bessen, citrusvruchten, chocolade en andere zeer allergene voedingsmiddelen uit te sluiten. Het kindermenu bevat geen nieuwe voeding.
  • Een kind met een allergische ziekte wordt meestal met langere tussenpozen ingeënt dan gezonde kinderen. Het is oké als uw kind iets achterloopt op het vaccinatieschema.
  • Kinderen met allergieën die zijn ingeënt, moeten worden beschermd tegen overmatige psychofysische stress en onderkoeling.
  • Complexe vaccinaties voor kinderen met allergieën worden niet getoond, dit is een te grote belasting voor het lichaam van het kind.

Na vaccinatie moeten ouders de temperatuur van het kind nauwlettend in de gaten houden voor zijn algemene toestand.

Artsen hebben ontdekt dat vaccinatie van allergische kinderen op een moment dat er geen verergering van de ziekte is, vaak geen complicaties na vaccinatie of allergische exacerbaties heeft..

Allergie is een urgente indicatie voor vaccinaties, en niet andersom. Een bekwame allergoloog twijfelt er niet aan of het mogelijk is om een ​​kind te vaccineren tegen allergieën, aangezien het antwoord hier ondubbelzinnig is.

De arts kiest het optimale tijdstip voor vaccinatie en denkt na over wat voor soort medicijnbescherming in elk afzonderlijk geval nodig kan zijn.

Noch kinderallergieën, noch bijwerkingen na vaccinatie zijn op enigerlei wijze een absolute contra-indicatie voor toekomstige vaccinaties..

Enkele kenmerken van vaccinaties voor een kind met allergieën

In de regel is voor kinderen met allergieën het aantal vaccinaties per jaar groter dan voor gezonde kinderen, omdat vaccinaties worden uitgevoerd tegen influenza, pneumokokken en hemofiele infecties.

Deze vaccinaties hebben bovendien een positief effect op de remissietijd van allergieën..

  • In het geval van een allergische reactie op antibacteriële componenten die in vaccins aanwezig zijn, en op het eiwit van kippen- of kwarteleitjes, is vaccinatie tegen mazelen en bof niet uitgevoerd.
  • Als u allergisch bent voor bakkersgist, is dit meestal een contra-indicatie voor het hepatitis B-vaccin..
  • Allergie voor voedsel, als het niet ernstig is, is geen contra-indicatie voor vaccinatie. De allergoloog zal voor en na de vaccinatie een antihistaminicum voorschrijven. Alleen een specialist selecteert het medicijn en bepaalt de dagelijkse dosis. De duur en intensiteit van het therapeutische beloop wordt bepaald door de ernst van de symptomen.
  • Als een levend vaccin wordt gebruikt, kan de duur van de antihistaminetherapie na vaccinatie drie weken zijn. Dit helpt het kind om de periode na vaccinatie gemakkelijker te doorstaan..
  • Om pijnlijke symptomen na een injectie te verlichten, kan uw arts u enkele dagen koortswerende of pijnstillers voorschrijven..
  • De specialist kan ook medicijnen voorschrijven die bifidobacteriën en lactobacillen bevatten. Deze medicijnen hebben een positief effect op de darmmicroflora (en bij allergieën wordt het vaak verstoord). Medicijnen innemen voor en na vaccinatie.
  • Kinderen-astmapatiënten die constant inhalaties nodig hebben (niet-hormonaal of hormonaal), worden gevaccineerd zonder deze medicijnen te annuleren.
  • In geval van allergie voor pollen (pollinose) vindt vaccinatie plaats buiten het tijdstip van bestuiving van allergenen.
  • Tijdens periodes van epidemieën kunnen allergische kinderen worden gevaccineerd tijdens een verergering van allergieën, maar specialistisch toezicht is noodzakelijk, die zeker antihistaminica zal voorschrijven voor en na vaccinatie, en mogelijk adrenaline (toegediend vóór gebruik van het vaccin).

Studies tonen aan dat voor elke allergie die geen anafylaxie of Quincke's oedeem vertoont, vaccinaties goed worden verdragen.

Anafylactische shock of Quincke's oedeem, die optrad als gevolg van een reactie op een of ander ingrediënt van het vaccin, zijn een absolute contra-indicatie voor het gebruik van dit medicijn in de toekomst..

Vaccinaties voor allergieën bij een kind: is het mogelijk om te doen en hoe u een baby goed kunt voorbereiden op vaccinatie?

Een van de belangrijkste vragen voor ouders met allergische kinderen is of het mogelijk is om gevaccineerd te worden? Dergelijke angsten zijn begrijpelijk, vaccinatie wordt niet altijd gemakkelijk verdragen, zelfs niet door absoluut gezonde kinderen, om nog maar te zwijgen van degenen die aan pathologieën lijden. Is het de moeite waard om tegen allergieën te worden ingeënt of is het beter om ze te weigeren??

Is het mogelijk om bij een kind te vaccineren tegen allergieën??

Volgens de aanbevelingen van het Russische ministerie van Volksgezondheid is het noodzakelijk om kinderen met allergieën te vaccineren, inclusief voedsel,.

Ten eerste draagt ​​deze categorie baby's meer infectieziekten, wat betekent dat immunisatie zeer effectief zal zijn. Ten tweede neemt het risico op het oplopen van een bepaalde infectie zonder bescherming toe, wat een directe bedreiging vormt voor leven en gezondheid..

De uiteindelijke beslissing om een ​​kind al dan niet te vaccineren, wordt door de ouders genomen..

Hoe u een baby voorbereidt op vaccinatie?

Het wordt aanbevolen om ongeveer twee weken ervoor te beginnen met de voorbereiding op de vaccinatie. Allereerst is het noodzakelijk om nieuw voedsel in de voeding van een baby of een zogende moeder achter te laten..

Ten minste een week voor immunisatie moet u weigeren naar de zee, naar uitgaanscentra en andere openbare plaatsen te reizen. Als het kind vaak ziek is, is het de moeite waard om 5-6 dagen voor de injectie op de kleuterschool op vakantie te gaan - dit is de periode die de incubatietijd vormt voor de meeste infecties.

Een week voor de vaccinatie is het de moeite waard om een ​​allergoloog of immunoloog te bezoeken om er nogmaals voor te zorgen dat er geen contra-indicaties zijn en om het "juiste" medicijn te kiezen. Vóór DPT moet u ook een neuroloog raadplegen - sommige ziekten zijn een contra-indicatie voor deze vaccinatie.

Vijf dagen voor de injectie moet vitamine D worden geannuleerd als het kind het gebruikt (gedurende dezelfde tijd na de vaccinatie mag u dit medicijn niet drinken). Het is belangrijk om 1-2 dagen voor de injectie bloed- en urinetests uit te voeren - de resultaten moeten door een arts worden beoordeeld.

Gedragsregels op de dag van vaccinatie:

  • voed de baby pas als hij honger heeft. De tijd aan de borst moet worden verminderd;
  • vóór de injectie mag het lichaam niet uitgedroogd zijn, dus het is beter om het kind wat water te geven;
  • de darmen moeten leeg zijn - als er lange tijd geen ontlasting was vóór de vaccinatie (meer dan een dag), is het beter om een ​​microklysma te gebruiken.

Het is absoluut noodzakelijk dat er thuis een antipyretisch medicijn aanwezig is, dat overeenkomt met de leeftijd van de baby. Paracetamol of ibuprofen in de vorm van zetpillen of siroop is geschikt.

Veilige vaccinatieregels voor mensen met allergieën

De basisregel is als volgt: elke immunotherapie kan alleen in het lichaam worden geïnjecteerd buiten het stadium van verergering van allergieën. In ernstige gevallen proberen artsen een gedeeltelijke remissie te bereiken en beslissen vervolgens over vaccinatie.

Andere regels voor immunisatie:

  1. in het medische kantoor waar immunisatie wordt uitgevoerd, moet er een EHBO-doos zijn voor antishocktherapie;
  2. na de injectie is het de moeite waard om 30-60 minuten op het grondgebied van de medische instelling te blijven in geval van anafylaxie;
  3. In de meeste gevallen worden mensen met een allergie gevaccineerd volgens een individueel schema, wat zorgt voor een verlenging van het interval tussen vaccinaties (vergeleken met het gebruikelijke schema). Dit wordt gedaan zodat het lichaam meer tijd heeft om een ​​immuunrespons te vormen en te herstellen;
  4. antihistaminica gebruiken om het optreden van allergische manifestaties te voorkomen voordat vaccinatie kan worden uitgevoerd op aanbeveling van een arts en in een dosering die wordt aanbevolen door een arts. Ouders mogen geen beslissingen nemen over het gebruik van deze medicijnen.

Geïmporteerde en binnenlandse vaccins: wat is beter voor mensen met allergieën?

De kwestie van het kiezen van een vaccin wordt in elk geval afzonderlijk beslist. Algemene aanbevelingen zijn als volgt: bij het immuniseren van kinderen met allergieën, is het beter om de voorkeur te geven aan monopreparaties, omdat complexe vaccinaties het lichaam sterker belasten.

Bovendien worden acellulaire vaccins gebruikt om deze groep individuen te beschermen. Deskundigen, waaronder E.O. Komarovsky, raden aan om de voorkeur te geven aan in het buitenland gemaakte medicijnen.

Dit komt door het feit dat ze gemakkelijker te verdragen zijn, omdat ze een hogere zuiveringsgraad hebben, wat betekent dat ze minder potentieel gevaarlijke componenten bevatten voor een allergisch persoon (en alle andere groepen van geïnoculeerde) componenten.

Geïmporteerde vaccins zijn niet altijd beschikbaar op poliklinieken, dus ouders moeten ze zelf kopen (u kunt dit doen bij een apotheek of een betaald medisch centrum).

Er wordt noodzakelijkerwijs rekening gehouden met de samenstelling van een specifieke immunopreparatie (we zullen een paar veelvoorkomende voorbeelden geven):

  • met een sterke allergie voor kippenei-eiwit zijn vaccinaties tegen griep, hondsdolheid en PDA gecontra-indiceerd;
  • een contra-indicatie voor immunisatie tegen hepatitis B kan een gistintolerantie zijn;
  • gelatine wordt aangetroffen in het vaccin tegen waterpokken en mazelen, rubella en bof - het kan ook reacties veroorzaken;
  • antibiotica in een aantal vaccinaties kunnen een belemmering vormen voor immunisatie in geval van intolerantie voor dergelijke groepen geneesmiddelen.

Gedrag na vaccinatie

Hier zijn enkele eenvoudige regels die helpen om het risico op reacties aanzienlijk te verminderen:

  1. een week na vaccinatie geen kindergroepen en openbare plaatsen bezoeken;
  2. gedurende minimaal 14 dagen na vaccinatie een streng dieet volgen (dit geldt ook voor een zogende moeder);
  3. als het weer goed is, loop dan meer naar buiten en ga niet in een benauwde en stoffige kamer zitten;
  4. houd de toestand van het kind nauwlettend in de gaten - meet de lichaamstemperatuur, observeer de huid, ademhaling enzovoort;
  5. stress, onderkoeling en overmatige lichamelijke activiteit na vaccinatie moeten worden uitgesloten.

Alle reacties die bij het kind zijn opgetreden, moeten aan de arts worden gemeld - hiermee moet rekening worden gehouden bij het instellen van het volgende vaccin.

Gerelateerde video's

Kan ik tegen allergieën worden ingeënt? Het antwoord in de video:

Het is noodzakelijk om kinderen met allergieën te vaccineren! Deze mening wordt gedeeld door de absolute meerderheid van experts. Deze praktijk wordt over de hele wereld geaccepteerd. Immunisatie van mensen met allergieën vereist echter de meest competente en verantwoordelijke aanpak..

Alleen een zorgvuldige afweging van alle mogelijke risico's en adequaat gedrag van ouders voor en na vaccinatie kan niet alleen de veiligheid voor het kind waarborgen, maar ook de hoge effectiviteit van immunisatie zelf..

Het kind is allergisch. Vaccineren of niet. 6 misvattingen over ouders.

13 maart 2017

Vaccinatie is het creëren van kunstmatige immuniteit tegen bepaalde ziekten. Het is momenteel een van de meest toonaangevende methoden ter preventie van infectieziekten..

Infecties waartegen vaccins bestaan, worden gecontroleerd of gecontroleerd genoemd, en de incidentie ervan hangt grotendeels af van het aantal gevaccineerde mensen onder de gehele bevolking. Het is bekend dat om epidemisch welzijn in het land te bereiken, ten minste 95% van de bevolking moet worden gevaccineerd. Dit betekent dat niet alleen gezonde mensen moeten worden gevaccineerd, maar ook mensen die aan verschillende ziekten lijden, waaronder allergische..

Tegelijkertijd is er elk jaar over de hele wereld een aanzienlijke toename van allergische aandoeningen. Internationale statistieken geven aan dat de incidentie van allergische pathologie in de afgelopen twee decennia met 3-4 keer is toegenomen. Een op de vijf inwoners van onze planeet lijdt aan allergieën. Allergische rhinitis, conjunctivitis komt voor bij 4-20% van de bevolking. Bronchiale astma treft 5-15% van de wereldbevolking. Atopische dermatitis is verantwoordelijk voor 20-30% van alle allergische aandoeningen bij kinderen. Elke tweede persoon ter wereld heeft minstens één keer in zijn leven een episode van urticaria gehad.

Gesprekken over de noodzaak en gevaren van vaccinaties laaien op en vervagen onder ouders van mensen met allergieën. Er klinken stemmen die oproepen om wijdverbreide immunisatie volledig te staken om "de gezondheid van kinderen te behouden". Om de twijfels en misvattingen van ouders van kinderen met allergieën weg te nemen, is dit artikel opgesteld..

Misvatting # 1

Profylactische vaccinaties zijn gecontra-indiceerd voor personen die aan allergische aandoeningen lijden.
Kinderen en volwassenen met allergische aandoeningen moeten worden gevaccineerd tegen alle infecties die zijn opgenomen in het Nationaal Vaccinatieschema. Deze patiënten worden echter ingeënt volgens bepaalde regels..
Vaccinatie van personen met allergische aandoeningen wordt uitgevoerd wanneer volledige of gedeeltelijke remissie is bereikt, wanneer controle over het beloop van allergische pathologie is bereikt, ook tegen de achtergrond van basistherapie. Dergelijke patiënten moeten vóór vaccinatie nauwkeuriger worden onderzocht en onderzocht, en na vaccinatie worden opgevolgd. Heel vaak worden profylactische vaccinaties voor patiënten met allergische aandoeningen uitgevoerd onder de "dekking" van antihistaminica, wat het risico op bijwerkingen bij dergelijke patiënten minimaliseert..
De managementtactieken zijn gebaseerd op een individuele benadering van elke patiënt. Patiënten met een belaste allergische anamnese moeten, samen met de plaatselijke kinderarts, worden geraadpleegd door een allergoloog-immunoloog, indien nodig, wordt de basis- en symptomatische therapie van een allergische ziekte gecorrigeerd, wordt een beslissing genomen over het tijdstip van vaccinatie, de hoeveelheid medicijnpreparaat en de keuze van een vaccinpreparaat. Patiënten met pollinose (seizoensgebonden allergische rhinitis en conjunctivitis) worden bijvoorbeeld gevaccineerd buiten het stofseizoen van bomen en grassen, patiënten die lijden aan medicijnallergieën, preventieve vaccinaties worden voorgeschreven na een korte kuur met antihistaminica, patiënten met manifestaties van voedselallergieën worden gevaccineerd tegen de achtergrond van een strikt hypoallergeen dieet.

Misvatting 2

Vaccins die worden gebruikt voor immunoprofylaxis "allergeen" van het menselijk lichaam.

Moderne vaccins, zowel levend als geïnactiveerd, bevorderen de productie van beschermende anti-infectieuze antilichamen door het lichaam - immunoglobulinen van de klassen G, M; tegelijkertijd verhogen ze praktisch niet het niveau van totaal immunoglobuline E en de productie van specifieke IgE-antilichamen die betrokken zijn bij de vorming van allergische pathologie.

Misvatting # 3

Bijwerkingen die optreden na de profylactische vaccinatie zijn een contra-indicatie voor verdere vaccinatie.

Er dient onderscheid te worden gemaakt tussen reacties na vaccinatie en complicaties na vaccinatie. Reacties na vaccinatie zijn onder meer een verhoging van de lichaamstemperatuur en het verschijnen van zegels van verschillende grootte op de injectieplaats. Dergelijke verschijnselen zijn geen contra-indicaties voor verdere vaccinatie, maar moeten door de arts in aanmerking worden genomen om verdere immunisatietactieken te bepalen. Dus in het geval van een verdichting van het gluteale gebied na injectie, moet de volgende inoculatie worden uitgevoerd in het gebied van het buitenoppervlak van de dij of het bovenste derde deel van de schouder..

Allergische complicaties na vaccinatie in de vorm van een gegeneraliseerde allergische reactie of anafylactische shock zijn absolute contra-indicaties voor vaccinprofylaxe met hetzelfde vaccin of een vaccin dat een oorzakelijke component bevat. Dus bijvoorbeeld met de ontwikkeling van oedeem en urticaria na toediening van AC-toxoïde, is het gebruik van DTP-vaccin en ADM-toxoïde gecontra-indiceerd. Profylactische vaccinaties tegen hepatitis B, influenza hebben in dit geval geen contra-indicaties.

Er moet aan worden herinnerd dat de aanwezigheid van een allergie voor kippenei-eiwitten bij patiënten een contra-indicatie is voor vaccinatie met griep-, mazelen- en bofvaccins, aangezien deze vaccins worden bereid op een kippensubstraat. Deze vaccins bevatten ook sporen van antibiotica uit de aminoglycosidegroep, wat belangrijk is om te overwegen als contra-indicatie voor patiënten met systemische allergische reacties op antibiotica..

Misvatting # 4

Griepvaccinaties zijn gecontra-indiceerd bij patiënten met allergische rhinitis en bronchiale astma, omdat ze het beloop van de onderliggende ziekte verergeren..

Patiënten met chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem lopen het risico op nadelige gevolgen in geval van ARVI en influenza. Bij kinderen en volwassenen met allergische aandoeningen van het ademhalingssysteem is het raadzaam om de kalender van preventieve vaccinaties uit te breiden vanwege vaccinatie tegen pneumokokkeninfectie en jaarlijkse vaccinatie tegen influenza. Vaccinatie tegen deze infecties vermindert de incidentie van influenza en longontsteking, de frequentie en ernst van exacerbaties van de onderliggende ziekte, waardoor de periode van remissie van chronische bronchopulmonale pathologie kan worden verlengd en het volume van de basistherapie kan worden verminderd..

Misvatting # 5

Het gebruik van combinatievaccins voor personen met allergische aandoeningen is onpraktisch, aangezien vaccins met meerdere componenten vaak ongewenste reacties veroorzaken.

De meeste geïnactiveerde vaccins bevatten aanvullende stoffen - adsorbentia (adjuvantia) en conserveermiddelen (stabilisatoren). Ze zijn vaak de oorzaak van lokale reacties in de vorm van oedeem en hyperemie van de huid. Daarom maakt het gebruik van gecombineerde vaccins het mogelijk om het totale volume aan toegediende conserveermiddelen te verminderen, waardoor het aantal reacties na vaccinatie kan worden verminderd. Zo maakt het gebruik van het Pentaxim-vaccin bijvoorbeeld vaccinatie mogelijk tegen kinkhoest, difterie, tetanus, poliomyelitis en hemophilus influenza en vervangt het de toediening van verschillende injecties met vaccinpreparaten.

Misvatting # 6

Als het kind een allergie heeft, kunt u de Mantoux-test niet doen, omdat het is niet informatief.

Allereerst moet worden gezegd dat de Mantoux-test geen vaccin is, d.w.z. het beschermt het lichaam niet tegen tuberculose, maar controleert de aanwezigheid ervan. Het punt is dat tuberculose vaak asymptomatisch is, niet alleen de longen aantast, maar ook andere organen en systemen, en zelfs sommige delen van de hersenen, vaker gebeurt dit met een afname van de afweer van het lichaam..

Wat zal de immuniteit voor kinderen met atopisch verminderen? Natuurlijk verzwakt elke verergering van de ziekte het lichaam, wat de reden is voor het begin van het infectieuze proces. Daarom raden experts aan om alle Mantoux-tests tijdig uit te voeren, waarvan de resultaten het mogelijk maken om mogelijke risico's van een ernstige ziekte tijdig te diagnosticeren.

De stof "Tuberculine" zelf is een allergeen voor het menselijk lichaam, daarom wordt vaak een allergische reactie in de vorm van roodheid waargenomen op de injectieplaats, daarom wordt het vaak beschouwd als een vals-positief testresultaat, daarom kan aanvullend onderzoek nodig zijn.

Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om je goed voor te bereiden op dit evenement:

  1. na de laatste verergering van een allergische ziekte moeten er minimaal 2-3 weken verstrijken;
  2. 4-7 dagen voor en na de Mantoux-test wordt aanbevolen om een ​​hypoallergeen dieet te volgen;
  3. 5 dagen voor de uitharding en 2 dagen na de Mantoux-test kan het nodig zijn om antihistaminica voor te schrijven om een ​​allergische reactie op tuberculine te voorkomen (dan wordt het resultaat als beter beschouwd);
  4. het is noodzakelijk om een ​​week lang "voor" en "na" de Mantoux-test een drinkregime aan te houden, zodat het lichaam onmiddellijk wordt gereinigd van de vervalproducten van zijn eigen vitale activiteit en opgehoopte gifstoffen.

Onder voorbehoud van al deze regels en aanbevelingen van de observerende arts, zal de Mantoux-test worden uitgevoerd met zo min mogelijk complicaties en het resultaat zal zo betrouwbaar mogelijk zijn.


Moderne vooruitgang in de medische wetenschap maakt het mogelijk om nieuwe hoogwaardige vaccinpreparaten te creëren en te introduceren zonder de tekortkomingen die werden opgemerkt in vaccins van vorige generaties. Bij het maken van nieuwe vaccins wordt gebruik gemaakt van alle opgebouwde vaccinatie-ervaring, waarbij rekening wordt gehouden met alle ongewenste bijwerkingen, inclusief allergische bijwerkingen. En ik wil geloven dat de mythes van vaccinprofylaxe tot het verleden zullen behoren, en dat hun plaats zal worden ingenomen door een echte benadering van vaccinatie - een algemeen erkende effectieve manier om infecties te voorkomen.

Kan ik worden ingeënt als ik allergieën heb??

De nationale vaccinatiekalender, goedgekeurd door het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, regelt de regels en voorwaarden voor vaccinatie (hervaccinatie) van kinderen en volwassenen. Het vaccin is een immunologisch preparaat, daarom rijst vaak de vraag of chronische ziekten een belemmering vormen voor vaccinatie, met name of het mogelijk is om te vaccineren tegen allergieën. Ouders van jonge kinderen maken zich vooral zorgen, omdat bij elke derde kind allergische symptomen worden vastgesteld die het gevolg zijn van een storing van het immuunsysteem.

Vaccinatie voor mensen met een allergie - is het mogelijk en noodzakelijk?

Vaccinaties die tijdig worden afgeleverd, beschermen een persoon tegen vele gevaarlijke, vaak zelfs dodelijke ziekten. Daarom is het veiliger om een ​​verergering van een allergische reactie te overleven dan te vrezen voor uw leven en dat van een kind. Het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie definieert duidelijk dat allergie niet van toepassing is op contra-indicaties voor vaccinatie. Een ander ding is dat het raadzaam is om te vaccineren tijdens de periode van remissie. Dan leidt het niet tot een verslechtering van de gezondheid en zijn er niet veel meer complicaties bij mensen met allergieën na vaccinatie dan bij gezonde mensen. De beslissing om de procedure uit te voeren wordt door de arts genomen, rekening houdend met de algemene gezondheidstoestand van de patiënt en zijn gezondheidstoestand op die specifieke dag..

Houd er rekening mee dat infectieziekten bij kinderen met allergieën meestal ernstiger zijn. Allereerst hebben ze bescherming nodig tegen gevaarlijke ziekten. Hoewel het risico op complicaties bij dergelijke kinderen iets hoger is dan bij gezonde baby's, moet er rekening mee worden gehouden dat als een allergische persoon niet op tijd wordt gevaccineerd, er tijdens infectie een fatale afloop mogelijk is..

Daarom raden artsen aan om te vaccineren en ouders te adviseren allergieën niet te zien als een reden om vaccinatie te weigeren.

Veilige immunisatie

Het vaccin wordt toegediend tijdens een periode van volledige remissie (geen allergische symptomen) of gedeeltelijke remissie (milde symptomen). Vaccinatie op besluit van de arts kan worden uitgesteld als er duidelijke tekenen zijn van een allergische reactie: huiduitslag, zwelling, jeuk, enz..

Over het algemeen worden antihistaminica niet vóór de procedure gebruikt. Maar als remissie niet aanwezig is en het nodig is om een ​​vaccin te geven, zal een specialist individueel antihistaminica selecteren. Voor en na immunisatie wordt een cursus gegeven. Als er bijvoorbeeld allergische dermatitis is, worden geneesmiddelen met hormonen gebruikt, voor bronchiale astma worden bètablokkers gebruikt. Calciumpreparaten worden ook voorgeschreven. U kunt, met toestemming van een arts, in plaats van thee een afkooksel van sint-janskruid, zoethout, kliswortels drinken. Geneeskrachtige kruiden helpen het risico op ongewenste effecten na immunisatie te verminderen.

Wat ouders moeten onthouden als hun kind allergisch is:

  • anderhalve tot twee weken voor de vaccinatie is het beter om het dieet van de baby niet abrupt te veranderen, geen nieuwe babycosmetica te gebruiken, het kind niet te laten rusten in een gebied met een sterk ander klimaat;
  • voordat u de kliniek bezoekt, is het beter om de baby niet 2 uur van tevoren te voeden. Hij moet schoon gekookt water te drinken krijgen;
  • kinderen moeten worden gevaccineerd in gespecialiseerde kamers waar een reeks antishockmedicijnen aanwezig is in geval van een acute atypische reactie;
  • na de introductie van het vaccin moet de arts het kind ten minste een half uur observeren;
  • Meestal worden kinderen met allergieën met langere tussenpozen ingeënt dan gezonde kinderen. Een lichte achterstand op de vaccinatiekalender mag geen reden tot bezorgdheid zijn voor ouders, het belangrijkste is dat de procedure wordt uitgevoerd;
  • complexe vaccinaties, zo populair in de afgelopen jaren, worden niet aanbevolen voor mensen met een allergie, omdat het lichaam en het immuunsysteem te zwaar worden belast;
  • na immunisatie moeten ouders ervoor zorgen dat het kind niet te koud wordt en geen ernstige fysieke en mentale vermoeidheid ervaart.

In geval van voedselallergie is het vereist om een ​​week voor en drie maanden erna een individueel geselecteerd hypoallergeen dieet te volgen. Voedingsmiddelen die meestal niet op het menu staan:

  • noten;
  • zeevruchten, vette vis;
  • chocolaatjes en chocolaatjes;
  • Lieve schat;
  • kippeneieren;
  • vet vlees en gevogelte;
  • kaas, vooral zachte soorten;
  • koeienmelk;
  • fruit- en groenteproducten en rode bessen;
  • hete sauzen en kruiderijen, specerijen;
  • gerookt vlees;
  • Fast food;
  • ingeblikt voedsel;
  • suikerhoudende koolzuurhoudende dranken, sap uit verpakkingen.

Het is toegestaan ​​om zuivelproducten, mager vlees, kwarteleitjes, magere vis, brood (bij voorkeur volkoren of met zemelen), verschillende soorten granen, groenten en groen fruit te eten.

Kenmerken van vaccinatie en periode na vaccinatie

Overweeg de volgende punten:

  • als een persoon aan hooikoorts lijdt, wordt de procedure uitgevoerd in de late herfst, winter en vroege lente, dat wil zeggen buiten de tijd van bloeiende planten;
  • met intolerantie voor kippen- en kwarteleitjes en antibiotica, is het vaccin niet ingeënt tegen bof en mazelen;
  • bij overgevoeligheid voor bakkersgist is vaccinatie tegen hepatitis B gecontra-indiceerd;
  • een absolute contra-indicatie voor het gebruik van een specifiek medicijn in de toekomst - anafylaxie en Quincke's oedeem.

Volgens voorschrift van de arts kan antihistaminetherapie worden voorgeschreven voor een periode van maximaal 3 weken, zodat de patiënt de periode na vaccinatie gemakkelijker kan verdragen. Preparaten met bifidobacteriën en lactobacillen worden ook aanbevolen. Ze dragen bij aan de normalisatie van intestinale microflora, die vaak wordt verstoord bij mensen met allergieën..

  • lokaal (roodheid, zwelling, jeuk) - verschijnen op de injectieplaats;
  • vaak, wanneer het hele lichaam reageert met huiduitslag, koorts, enz..

Hoe lang een dergelijke reactie duurt, hangt af van de toestand van het immuunsysteem en van hoe nauwgezet de aanbevelingen van de specialist worden opgevolgd.

De gevaarlijkste, maar noodzakelijke vaccinatie die aan een baby wordt gegeven, is DPT. Het is een vaccin tegen tetanus, difterie en pertussis. De eerste DPT wordt gegeven aan baby's van drie maanden oud. In 60 dagen verdwijnen de antilichamen die de moeder via de navelstreng ontvangt in het lichaam van het kind.

DTP voor allergieën wordt gedaan volgens dezelfde regels als voor vaccinatie met andere geneesmiddelen en rekening houdend met contra-indicaties. Maar u moet weten dat vaccinatie een aanzienlijk aantal bijwerkingen veroorzaakt. Bijna elke baby heeft koorts, vaak boven de 38,5 C.Het verdwijnt meestal binnen twee dagen, maar als dit niet gebeurt, moet u een specialist raadplegen.

Geïmporteerde analogen van huishoudelijke medicijnen

Als er een neiging tot allergieën is, kan het gebruik van de volgende analogen gerechtvaardigd zijn:

  1. DTP. De tool kan worden vervangen door het Belgische medicijn Infanrix. Tetraxim made in France heeft ook goede recensies gekregen. Beide producten onderscheiden zich door een zachte actie, de verpakking bevat direct injectiespuiten.
  2. Het analoog van ons medicijn voor mazelen, rodehond en kinkhoest is MMR II - een gecombineerd product vervaardigd in de VS..
  3. Tegen hepatitis B worden vaak het Amerikaanse vaccin Sci-B-Vac en het Belgische Engerix-B gebruikt.
  4. Huishoudelijke geneesmiddelen BCG en BCG-M voor tuberculose zijn qua samenstelling identiek met buitenlandse analogen.

Er verschijnen jaarlijks verbeterde vaccinopties, dus u moet een specialist vragen welke optie de voorkeur heeft. Er is ook een mening dat buitenlandse tegenhangers vaak worden vervalst, ze stellen een gecorrigeerde houdbaarheid vast. Welk soort vaccin je moet kiezen, binnenlands of geïmporteerd, is aan de ouders of de patiënt zelf, als hij volwassen is.

Er moet aan worden herinnerd dat mensen die niet op tijd zijn ingeënt risico lopen. Allergie is geen contra-indicatie voor immunisatie, u hoeft alleen de aanbevelingen van de arts strikt op te volgen.

Kan mijn kind worden ingeënt tegen allergieën?

U kunt het vaccin voor allergieën krijgen of het moet worden uitgesteld, de plaatselijke kinderarts die het kind onderzoekt voordat de vaccinatie plaatsvindt, moet beslissen. Het verschijnen van tekenen van allergische dermatitis bij zuigelingen geeft aan dat het lichaam moeilijk is om infectieziekten te verdragen. Ze zullen allemaal gepaard gaan met het vrijkomen van histamine in de bloedbaan, en dit zal zwelling van de slijmvliezen veroorzaken, waaraan baby's vaak sterven. Deze kinderen moeten in de eerste plaats worden beschermd tegen levensbedreigende ziekten.

Ouders die geïnteresseerd zijn om tegen allergieën te worden ingeënt, moeten begrijpen dat weigering om te vaccineren op zijn best de handicap van het kind na een infectie zal veroorzaken, of, erger nog, zijn dood. Ze moeten sympathiek staan ​​tegenover het advies van de kinderarts en alle vaccinaties ontvangen. Vaccinatie wordt actief besproken in de samenleving. Haar tegenstanders stellen dat gevaccineerde kinderen geen getrainde immuniteit hebben, omdat na alle vaccinaties het aantal infectieuze agentia aanzienlijk is verminderd. Maar het grootste deel van de gemeenschap ziet hierin een positief effect..

Belangrijk! Actieve vaccinatie beschermt baby's op jonge leeftijd tegen levensbedreigende infecties en zorgt ervoor dat ze zich goed kunnen ontwikkelen.

Hoe laat te kiezen voor vaccinatie

Moeders vragen zich vaak af of het mogelijk is om zich te laten vaccineren voor langdurige allergieën. Ze zijn bang voor complicaties en geloven dat vaccinatie de gezondheid van het kind kan schaden. Ouders hebben gelijk dat het risico op complicaties bij een niet-gevaccineerde baby vrij hoog is. Maar men moet rekening houden met het feit dat als een kind ziek wordt met een infectieziekte, hij geen kans zal hebben om te overleven met een dergelijke reactie van het lichaam op pathogene agentia..

Als het kind milde ziekteverschijnselen heeft, kan het vaccin worden gegeven als er een voedselallergie is. De datum moet worden ingesteld op een tijdstip waarop de symptomen zijn afgenomen tot kleine huidlaesies. Hierdoor kunt u het begin van de reactie op het vaccin opmerken en maatregelen nemen om het te stoppen. Allergologen, wanneer bezorgde ouders vragen of het mogelijk is om voor allergieën gevaccineerd te worden, raden aan om een ​​paar dagen voor de vaccinatie een antihistaminicum te nemen.

De keuze van het geneesmiddel en de benoeming van de dagelijkse dosis vallen onder de competentie van de behandelende arts. Kinderen krijgen nieuwe generatie medicijnen voorgeschreven die geen bijwerkingen hebben. Baby's jonger dan één jaar mogen geen tavegil en sommige andere antihistaminica krijgen, die in geval van overdosering kunnen leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen..

De behandeling vóór vaccinatie hangt af van de ernst van uw symptomen. Het geneesmiddel wordt een paar dagen vóór de injectie voorgeschreven en vervolgens enkele dagen erna..

Bij gebruik van een levend vaccin kan de profylactische kuur met antihistaminica tot 20 dagen na vaccinatie aanhouden. Deze cursus wordt aanbevolen vanwege de lange incubatietijd van de geïntroduceerde infectieuze agentia. Langdurig gebruik van antihistaminica maakt het gemakkelijker om gevaarlijke tijden door te komen na gebruik van het serum.

Om pijnlijke symptomen in de eerste dagen na de injectie te verlichten, wordt aanbevolen om een ​​antipyreticum en een pijnstiller te geven die geschikt is voor de leeftijd.

Met dergelijke preventieve maatregelen kunt u de tijd na vaccinatie zonder complicaties overleven..

Bij het zoeken naar een antwoord op de vraag of het mogelijk is om DTP te vaccineren tegen allergieën, moet er rekening mee worden gehouden dat er vaccins zijn met een geïnactiveerde pertussiscomponent. Ze worden geproduceerd door buitenlandse fabrikanten en worden aanbevolen voor verzwakte kinderen. Infanrix of Pentaxim geven, indien toegediend, een lager percentage allergische reacties, maar ze moeten op eigen kosten worden gekocht. Voordat u een aankoop doet, dient u de plaatselijke kinderarts te raadplegen die verantwoordelijk is voor de gezondheid van de baby.

Kan het vaccin een allergene stof bevatten?

Het voltooide vaccin is een complexe reeks componenten die door het lichaam van het kind als potentieel gevaarlijke agentia kunnen worden beschouwd. Het bevat in kleine hoeveelheden:

  • eiwit;
  • antibiotica;
  • gelatine;
  • bakkers gist;
  • conserveermiddelen.

Eiwit wordt gebruikt om sommige griepvaccins te maken. Ouders van wie de kinderen een voorgeschiedenis hebben van een pathologische reactie op eieren, twijfelen of het mogelijk is om een ​​griepprik te krijgen voor allergieën, ze moeten weten dat een immunoloog voor zo'n kind een vaccin kan voorschrijven dat is gemaakt met behulp van zoogdiercelcultuur.

Griepvaccinatie kan worden uitgevoerd als er een voorgeschiedenis is van eiwitallergie, maar deze is niet aanwezig op het moment van vaccinatie. Het moet zelfs worden gedaan als sommige familieleden een abnormale reactie op eiwit of het griepvaccin hebben. Eiwit wordt soms gebruikt voor de bereiding van medicijnen tegen hondsdolheid, bof, mazelen, rubella. De aantekening bij het preparaat bevat informatie of deze stof al dan niet in voltooide vorm aanwezig is. Het is logisch om een ​​dergelijke vaccinatie te weigeren als er gevaarlijke symptomen zijn van een allergische reactie op eiwit. Deze omvatten Quincke's oedeem en anafylactische shock. U kunt altijd een vaccin van een andere fabrikant vinden dat een ander ingrediënt gebruikt.

Antibiotica worden in de beginfase van de vaccinproductie gebruikt om bacteriële besmetting van de afgewerkte vorm te voorkomen. De te verwaarlozen hoeveelheid kan in het eindproduct achterblijven. Als een kind allergisch is voor schimmel, kan deze hoeveelheid een reactie veroorzaken. Om dit te voorkomen, moet u voor vaccinatie hoogwaardige geneesmiddelen van buitenlandse oorsprong gebruiken.

Gelatine is aanwezig in een combinatievaccin dat is ontworpen om te voorkomen dat een kind gevaarlijke ziekten zoals mazelen, bof en rubella besmet. Het wordt aangetroffen in het varicella-zoster-vaccin. Een pathologische reactie op gelatine wordt waargenomen bij kinderen die allergisch zijn voor vlees. Collageen-gedenatureerde alcohol bevat allergene eiwitten en dit kan direct allergie veroorzaken voor het voedingsadditief. Dit komt tot uiting in een pathologische reactie op marmelade, gelei, gelei vlees. Zelfallergie kan zich na een dergelijke vaccinatie ontwikkelen tot anafylactische shock. Om dit te voorkomen, selecteren ze een spaarzaam vaccin dat is ontworpen voor deze categorie kinderen..

Bakkersgist wordt gebruikt om een ​​medicijn tegen hepatitis B te bereiden.

In de afgewerkte vorm zijn er lichte restsporen van stoffen die na vaccinatie een reactie kunnen veroorzaken. Kinderen die allergisch zijn voor schimmels lopen risico. Antihistamineprofylaxe vóór vaccinatie kan reactie voorkomen.

Thiomersal is een conserveermiddel dat door sommige fabrikanten wordt gebruikt om geïnactiveerde vaccins te maken. Zijn aanwezigheid in medicijnen verergert het verloop van de diathese.

Belangrijk! Artsen zijn ervan overtuigd dat vaccinatie tegen allergieën mogelijk en noodzakelijk is, maar de baby moet erop voorbereid zijn. Vaccinatie van baby's met allergische reacties vereist een speciale aanpak.

In dit geval is een serieuze beoordeling van mogelijke risico's en een hoge kwalificatie van een kinderarts die een vaccinatie aanvraagt, nodig. Ouders wordt geadviseerd om een ​​immunoloog en allergoloog te raadplegen voordat ze met immunisatie beginnen. De juiste selectie van een hoogwaardig vaccin helpt om een ​​positief antwoord te krijgen op twijfels of een pasgeborene kan worden gevaccineerd als er een voorgeschiedenis is van allergieën.

Is er gevaar bij vaccinatie na toediening van tuberculine

Gewoonlijk wordt de eerste dosis tuberculine vóór ontslag in het ziekenhuis gegeven. Als het kind contra-indicaties heeft voor vaccinatie, krijgt hij een dosis tuberculine na herstel met een negatieve Mantoux-test. De beslissing of het mogelijk is om deze vaccinatie voor een allergie voor een zuigeling uit te voeren, wordt door de medische staf genomen op basis van de toestand van de pasgeborene en de geschiedenis van de moeder..

Hervaccinatie van BCG wordt bij sommige kinderen op 7-jarige leeftijd uitgevoerd. Of het mogelijk is BCG te vaccineren voor allergieën bij een kind van deze leeftijd, moet worden besproken in het kantoor van de kinderarts. Indien nodig zal hij aanbevelingen doen om een ​​immunoloog en allergoloog te bezoeken om een ​​definitieve beslissing te nemen. Het vaccin mag worden toegediend wanneer een stabiele remissie optreedt, die een maand na de verergering van de ziekte wordt waargenomen.

Aandacht! De introductie van tuberculine heeft veel contra-indicaties, en meestal geeft de kinderarts bij de minste twijfel een vrijstelling ervan.

Als u nadenkt over de vraag of het mogelijk is om een ​​dergelijk vaccin aan een pasgeborene te geven als er een voedselallergie is, moet u een specialist vertrouwen. Geen van de doktoren wil verantwoordelijkheid nemen voor de verkeerde beslissing die tot de dood van de baby zal leiden.

Om vaccinatie bij kinderen met allergieën te laten plaatsvinden zonder acute symptomen, moeten de vaccinatieregels worden gevolgd:

  • vaccineren tijdens remissie;
  • eerst een onderzoek ondergaan om een ​​irriterend middel vast te stellen;
  • een hypoallergeen dieet toepassen;
  • laat de baby aan verschillende specialisten zien om verborgen pathologieën te identificeren.
  • controleer de algemene toestand van het kind na de introductie van het vaccin;
  • bereid het lichaam voor op vaccinatie met antihistaminica en immunostimulerende middelen;
  • sluit op dit moment fysieke activiteit en stressvolle situaties uit.

Als allergische reacties optreden, moet u met spoed medische hulp inroepen om mogelijke complicaties die tot de dood leiden te voorkomen. Een gevaccineerd kind heeft meer afweermechanismen dan een niet-gevaccineerde baby, en dit heeft een gunstig effect op zijn gezondheid.

Allergie-vaccinaties:

Is het veilig om u te laten vaccineren tegen allergieën? Waarom is het soms beter om in het ziekenhuis te blijven? Wie heeft aanvullende vaccinatie nodig en waarom temperaturen tot 38 ° C en een loopneus geen contra-indicaties meer zijn voor vaccinatie?

Deze en andere vragen worden beantwoord door Fyodor Lapiy, universitair hoofddocent van de afdeling pediatrische infectieziekten en pediatrische immunologie van de National Medical Academy of Postgraduate Education, voorzitter van de ngo "Parents for Vaccination".

Fedor Ivanovich, is het mogelijk om gevaccineerd te worden als een kind of volwassene aan allergieën lijdt?

Allergie zelf is volgens wetenschappelijk bewijs geen contra-indicatie. Integendeel, we kunnen zeggen dat er bij sommige allergische aandoeningen, bijvoorbeeld bronchiale astma, aanvullende vaccinatie nodig is, dat wil zeggen vaccinatie naast de vaccinatiekalender.

Het is immers voor specialisten vrij duidelijk dat bij astma de ademhalingsorganen niet alleen worden aangetast door de chronische ziekte zelf. En ook door de inname van bepaalde medicijnen die de normale werking van deze organen helpen verzekeren.

Dus voor deze patiënten is hetzelfde pneumococcus- of influenzavirus behoorlijk gevaarlijk. Daarom hebben mensen extra bescherming nodig tegen dergelijke ziekten..

Er zijn landen die vaccinatie tegen deze virussen al in hun immunisatieschema's hebben opgenomen. Of het wordt aanbevolen om het in te voeren volgens speciale indicaties.

In Oekraïne heeft de vaccinatiekalender sinds 2006 een rubriek met de naam "Vaccinatie om gezondheidsredenen". En het merkt op dat bronchiale astma een indicatie is voor aanvullende vaccinatie. In het bijzonder van influenza-, pneumokokken- en Hib-infecties (een groep ziekten veroorzaakt door Haemophilus influenzae van het gevaarlijkste type b).

Het is veilig?

Er is veel onderzoek gedaan naar de vraag of vaccinatie het beloop van de ziekte bij astmapatiënten verscherpt en een toename van de frequentie van aanvallen veroorzaakt. De verkregen gegevens zijn redelijk betrouwbaar. Ze wijzen erop dat vaccinaties dit niet doen. Integendeel, ze zijn goed voor patiënten..

Andere soorten allergieën, zoals huisallergieën, allergische rhinitis of seizoensgebonden allergieën, houden niet rechtstreeks verband met contra-indicaties voor vaccinatie.

Zelfs in een periode waarin het actief uit de neus stroomt? Hoe een allergische rhinitis in het algemeen te onderscheiden van een infectieus?

Het antwoord is heel eenvoudig: in zo'n periode hoeft u helemaal geen rekening te houden met contra-indicaties. Dit is het standpunt van de Wereldgezondheidsorganisatie, evenals het VK, Canada, de VS, Japan en andere landen..

Misschien wordt het alleen op het grondgebied van de voormalige Sovjet-Unie nog steeds aanbevolen om af te zien van vaccinaties in geval van een acute ziekte, als we het hebben over acute rhinosinusitis.

In Oekraïne nu ook bijna bij de uitgang, de overeenkomst van de Nationale Technische Groep van Deskundigen inzake immunoprofylaxe (NTGEI) over de herziening van contra-indicaties voor vaccinatie. Dit document merkt op dat ziekten met temperaturen tot 38 graden (overigens in sommige landen zelfs tot 38,5 graden) geen contra-indicaties zijn voor vaccinatie.

Onderzoek toont aan dat vaccinatie van patiënten met acute ziekte, verkoudheid, loopneus en koorts veilig en effectief is. Daarom, als u een vaccinatie plant, hoeft u geen onderscheid te maken tussen rhinitis, of het nu infectieus of allergisch is..

De enige beperking in deze situatie is wellicht de toediening van het intranasale levende influenzavaccin dat in de Verenigde Staten wordt gebruikt. Het zal gewoon niet effectief zijn. Inderdaad, door zwelling van de neus dringt het virus uit het vaccin eenvoudigweg niet de noodzakelijke cellen binnen..

Wat als een patiënt een voedselallergie heeft? Bijvoorbeeld voor dezelfde kip?

Als we het hebben over kippeneiwit en vaccins die worden gekweekt met een embryo of kippenei (bijvoorbeeld tegen griep, gele koorts, hondsdolheid, mazelen en bof), dan zijn er aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie, Canada, Groot-Brittannië, de Verenigde Staten en andere landen.

zelfs als u een ernstige allergische reactie krijgt bij contact met kippeneiwitten of kippeneieren, is dit geen contra-indicatie voor de toediening van vaccins tegen mazelen, bof en griep. Er is een voorbehoud met betrekking tot vaccinatie tegen gele koorts.

In het bijzonder wordt, indien nodig, aanbevolen om eerst een intradermale test uit te voeren. Als het resultaat negatief is, wordt de dosis in één keer toegediend. Indien positief, wordt het vaccin fractioneel toegediend. Eerst verdund, daarna geleidelijk om de 15 minuten, de rest wordt gebracht.

Is het mogelijk en hoe kunnen mensen met atopische dermatitis op de juiste manier worden gevaccineerd??

Als dermatitis bestaat en zich bevindt op de plaats waar de injectie is geïnjecteerd, hoeft u alleen een ander deel van de huid te kiezen: een andere dij of schouder. U kunt natuurlijk wachten.

Over het algemeen is de kwestie van allergieën heel specifiek. Maar in overeenstemming met wereldwijde aanbevelingen is atopische dermatitis geen contra-indicatie. Bovendien is atopische dermatitis van oorsprong niet allergisch..

Collega's kunnen overigens dankzij professor Igor Kaydashev vertrouwd raken met deze aanbevelingen in het Oekraïens. Dit zijn de internationale richtlijnen van ICON voor allergievaccinatie. Ze zijn gepubliceerd in het tijdschrift Clinical Immunology. Allergologie. Infectology "voor 2016.

Maar wat als de behoefte aan vaccinatie in de tijd samenvalt met de behandeling van allergieën??

De onmogelijkheid van vaccinatie tijdens allergeenspecifieke immunotherapie (wanneer bepaalde doses van een bepaald allergeen gedurende lange tijd worden ingenomen om er tolerantie voor te vormen) is ook een mythe..

Mijn collega's-allergologen suggereren dat "benen groeien" door Russische praktijken. We vertaalden deze informatie eenvoudig in het Oekraïens en begonnen te praten over contra-indicaties.

Nergens anders in de moderne wereld is dit een contra-indicatie en ik heb geen enkele wetenschappelijke rechtvaardiging ontmoet. Integendeel:

de nationale vaccinatierichtlijnen van andere landen geven aan dat allergeenspecifieke immunotherapie geen contra-indicatie is voor vaccinatie.

Antihistaminica worden vaak geadviseerd om vóór vaccinatie te worden ingenomen. Is het de moeite waard om te doen?

Niet. Enerzijds werken deze medicijnen voor een beperkte tijd en bieden ze geen bescherming tegen ernstige allergieën. Aan de andere kant hebben ze bijwerkingen.

Daarom, als we zien hoe het kind veel slaapt na vaccinatie, en de moeder beweert dat het kind niets krijgt, en pas na de 25e keer voegt ze eraan toe dat "niets anders dan suprastin", het de moeite waard is om na te denken.

In feite is het niet nodig om een ​​paar dagen voor en na vaccinatie antihistaminica in te nemen. Zelfs als urticaria bijvoorbeeld optreedt tegen de achtergrond van vaccinatie, verschijnt het later. Indien nodig wordt het medicijn voorgeschreven door een arts en zal hij snel genoeg handelen.

Maar iedereen is bang voor ernstige reacties op het vaccin...

Ja, we zijn allemaal bang voor ernstige reacties - voornamelijk anafylaxie. Anafylactische shock is een levensbedreigende aandoening. Maar gelukkig,

vaccins bevatten niet die allergenen die veelvoorkomende oorzaken van anafylaxie zijn.

Dreigende allergische reacties op allergenen van planten of dieren, zoals een bijen- of andere insectensteek, komen veel, veel vaker voor.

Dus in de medische wereld komen ernstige allergische reacties op antibiotica vrij vaak voor. Bètalactampreparaten zijn hierin leidend: de groep van penicilline, amoxicilline, ceftriaxon. Maar er wordt geen bèta-lactam-antibioticum gebruikt bij het maken van vaccins.

Antibioticaresiduen die in sommige vaccins aanwezig kunnen zijn, zijn voornamelijk neomycine en polymyxine. Allergische reacties op deze medicijnen zijn uiterst zeldzaam en komen vaker voor bij topicale toepassing. En dit zijn geen ernstige gevallen, maar voornamelijk contactdermatitis..

Dermatitis door neomycine of polymyxine is helemaal geen contra-indicatie voor vaccinatie. Dit staat in de reeds genoemde aanbevelingen van ICON en gespecialiseerde organisaties van de VS, Canada en andere landen.

De enige contra-indicatie is een eerdere ernstige allergische reactie in de vorm van anafylaxie. Maar nogmaals, dit is een uiterst zeldzame gebeurtenis..

Hoe zeldzaam?

Volgens statistieken uit verschillende landen is een ernstige reactie op een vaccin minder dan één geval op een miljoen doses..

Recent gepubliceerde gegevens over het optreden van ernstige allergische reacties op het vaccin tegen het humaan papillomavirus. Volgens deze informatie is het risico één op 1,7 miljoen doses..

Stel je voor: in Oekraïne zouden nu ongeveer 190 duizend meisjes van dezelfde leeftijdsgroep elk jaar twee doses moeten krijgen. Overweeg dit, er zijn 370 duizend doses nodig per leeftijdsgroep.

Tel nu hoeveel jaar een van deze meisjes een ernstige allergische reactie kan ontwikkelen? Dat wil zeggen dat de kans over vijf jaar erg klein is.

Maar ze is?

Ja, dus we moeten ons aan strikte vaccinatierichtlijnen houden.

  • Na vaccinatie mag de patiënt de zorginstelling niet binnen 30 minuten verlaten.
  • Waar vaccinaties worden gegeven, is het misschien nooit nodig, maar er moet adrenaline zijn.
  • Gezondheidswerkers moeten een algoritme van acties bij de hand hebben en in staat zijn om spoedeisende medische zorg te verlenen.

Helaas praten veel van hen in dergelijke gevallen over een tourniquet, over de noodzaak om de adrenaline te verdunnen of de noodzaak om op de injectieplaats te prikken. Veel mensen weten niet hoe 0,1% adrenaline-oplossing verschilt van 0,18%. En dit is echt een probleem...

Over het algemeen waren er gevallen in Oekraïne waarin het nodig was om na vaccinatie adrenaline te gebruiken.?

Er waren gevallen. Maar pas later, bij het analyseren van de situatie zelf, kwamen ze tot de conclusie dat het geen anafylactische shock was. Tegelijkertijd was de tactiek van de doktoren vanuit het oogpunt van de meest potentieel levensbedreigende aandoening correct..

En lichtere reacties, dezelfde netelroos of dermatitis, hoe ermee om te gaan?

Deze voorwaarden komen voor. Maar aan de ene kant zijn ze niet levensbedreigend. Aan de andere kant is het niet altijd mogelijk om in te schatten wat hen precies heeft uitgelokt.

Uit praktijkervaring zal ik zeggen dat het nemen van anamnese van groot belang is. Vaak letten ouders niet op de inname van mogelijke allergenen door het kind.

Kinderen hebben bijvoorbeeld vaak Quincke's oedeem op de Chupa Chups. Maar tegelijkertijd blijft de baby bij het oudere kind dat de lolly eet. Of ouders beginnen zich te herinneren dat ze hun kind blij hebben gemaakt met iets zoets na vaccinatie of besloten hebben om een ​​'nieuw' product te geven...

Over atopische dermatitis: mijn Litouwse collega's maken grapjes dat hun ouders geloven dat vaccinatie atopische dermatitis geneest. In ons land wordt aangenomen dat dit leidt tot een verergering van de ziekte..

Het is een feit dat atopische dermatitis vrij seizoensgebonden van aard is - het verergert bij koud weer..

In Oekraïne kan de vaccinatie worden uitgesteld als gevolg van huiduitslag. Als gevolg hiervan wordt het vaak in het vroege najaar gedaan, wanneer na de zomer de huid mooi en schoon is. Maar zodra het kouder begint te worden, komt de uitslag weer terug. En ouders geven vaccinaties hiervoor de schuld.

In Litouwen wachten artsen bijvoorbeeld niet, maar worden ze ingeënt tijdens een verergering van de ziekte - vaak in de winter. En tegen de zomer verdwijnt dermatitis als gevolg van seizoensfactoren..

Het zou mooi zijn als vaccinatie allergieën echt zou genezen?

Er was zo'n idee. Ze hadden het met name over het BCG-vaccin. Omdat het levende M. bovis-bacteriën bevat, zou de introductie ervan theoretisch kunnen leiden tot het feit dat gevaccineerde kinderen minder allergieën zullen hebben. Maar helaas heeft deze theorie tot dusver geen betrouwbare bevestiging gekregen..

Er moet ook aan worden herinnerd dat de allergoloog van de FxMed Clinic in elk individueel geval aanbevelingen kan doen over de vaccinatie van een kind met allergieën..

Up